【論文摘要】頸部特定性運動與呼吸再訓練對於慢性頸部疼痛的療效

【論文摘要】The Effects of Neck Specific Exercise Combined With Breathing Retraining in Patients With Chronic Neck Pain

李孟螢(Meng-Ying Li) ； 施怡芬(Yi-Fen Shih)

《物理治療》 47卷4期 (2022/12) Pp. 287-287

https://doi.org/10.6215/FJPT.202212.O12

摘要

背景與目的：頸痛為多面向問題，且慢性頸痛之肌肉骨骼障礙可能發展出患者的呼吸功能障礙。本篇探討頸部特定性運動（neck specific exercise, NS）結合呼吸再訓練（breathing retraining, BR）對於慢性頸部疼痛患者的療效。方法：本篇招募28位慢性頸部疼痛患者並隨機分入兩組。NS組接受40分鐘顱頸屈曲訓練；BR組接受10分鐘呼吸再訓練及30分鐘顱頸屈曲訓練。比較6週介入前、後測量疼痛程度、失能程度、顱頸屈曲測試時頸部表面肌電活性、呼吸肌力、頸椎各方向活動度、胸椎活動度、胸腔擴張活動度、以及呼吸功能障礙之結果。結果：6週後兩組之結果變化，皆有時間效應（p ＜ 0.05）。加入BR後，頸部失能程度（95% CI: BR = [-9.44, -4.56], NS= [-5.30, -2.25]）、22～26毫米汞柱顱頸屈曲時之頸部表面肌電活性顯著降低（95% CI: BR= [-10.56～-0.84], NS = [-4.02～1.59]），頸椎側彎遠離疼痛側之活動度（95% CI: BR = [4.56,11.24], NS = [-1.40, 5.70]）、胸腔擴張活動度（95%CI: BR = [0.52～2.24], NS = [-0.57～0.90]）顯著增加，且有組別與時間之交互作用（p ＜ 0.05）。結論：無論加入BR與否，皆可以改善慢性頸痛患者肌肉骨骼及呼吸功能相關障礙。而在NS外加入BR，在統計及臨床上皆顯著降低頸部痛患者之失能程度，並相較單獨NS，顯著降低頸部前側表淺肌肉之表面肌電活性、增加頸椎側彎遠離疼痛側之活動度及胸腔擴張活動度。臨床意義：由本研究結果可知，相較單獨頸部特定性運動，加入呼吸再訓練能顯著降低患者的失能程度，並為慢性頸痛患者帶來更佳之臨床療效。