【論文摘要】實證執業模式應用於物理治療實習教育：以肩峰夾擠症候群個案為例

【論文摘要】Evidence Based Practice Model for Training Clinical Practice of Physical Therapy: A Case Report of Shoulder Impingement Syndrome

李建和(Jen-ho Lee) ； 盧昱如(Yu-Ru Lu) ； 康伯綸(Bo-Lun Kang) ； 黃維彬(Wei-Pin Huang) ； 羅政安(Zheng-An Luo)

《物理治療》 47卷4期 (2022/12) Pp. 309-309

https://doi.org/10.6215/FJPT.202212.P15

摘要

背景與目的：臨床上如何選擇有效的介入方式並確實執行，對於物理治療實習學生是艱鉅的挑戰。臨床實證模式以考慮個案需求下，綜合最佳文獻證據，應用良好技能，達到最佳照護品質。本篇將以一位肩峰夾擠症候群的個案為例，探討如何應用實證模式在物理治療實習教學，做為未來實習教育之參考。方法：52歲右側肩峰夾擠症候群女性，肩關節活動角度受限，以致穿衣時不便。由一名業師引導一位學生設立臨床問題進行文獻搜尋後，經由指導再實際運用於個案，並以介入前後之動作功能表現為成效評估。結果：評估發現個案肩胛胸廓關節活動受限，搜尋相關介入文獻，選定以肩胛胸廓關節鬆動及牽拉治療作為此個案之介入方法。患側上肢經兩次的介入後，手揹後背時中指距肩胛下角之最短垂直距離由23.5公分改善至8.5公分，且肩胛骨後縮不足及過度前翻現象與穿衣功能有明顯改善。過程中學員認為透過臨床實證介入模式，配合教師的經驗指導，比起傳統的教學模式能有更佳學習效果。結論：藉由實證執業模式，針對個案臨床問題搜尋適當介入方式，再經臨床業師經驗指導下，確實可改善個案動作功能。臨床意義：適當運用實證模式及融合實務經驗，在臨床介入的療效與專業學能的教學成效上，皆有較好的成效。