【論文摘要】第二期心臟復健於經導管手術及傳統瓣膜開刀手術患者介入之成效

【論文摘要】The Effects of Phase II Cardiac Rehabilitation in Transcatheter Valve Intervention and Open-Heart Valve Patients

朱琬婷(Wan-Ting Chu) ； 李仁婷(Jen-Ting Lee) ； 洪素鶯(Su-Ying Hung)

《物理治療》 48卷2期 (2023/06) Pp. 129-129

https://doi.org/10.6215/FJPT.202306.P02

摘要

背景與目的：經導管微創手術可協助高危險手術患者成功改善臨床症狀及延長生命。高開刀風險的瓣膜性心臟病患者多年邁且運動能力低下。本研究欲探討在經導管及傳統瓣膜開心手術後，接受第二期醫院監督式運動與居家心臟復健成效。方法：收案對象為西元2020年至2021年於臺北榮總接受傳統瓣膜開刀及經導管手術後患者。醫院監督式運動內容包含監督下跑步機有氧運動及上下肢肌力訓練；居家運動內容為行走訓練及上下肢肌力訓練，為期12週。前後測試內容含心肺運動測試、雙側膝伸直肌與雙側脛前肌力與生活品質量表（SF-12）。統計方式採無母數wilcoxon分析。結果：本研究共收案12人，分別傳統開刀醫院介入組4人；傳統開刀居家組6人；經導管醫院介入組1人；經導管居家組1人。傳統開刀組最大攝氧量顯著大於經導管組（前測：傳統開刀組19.43±2.93顯著大於經導管組8.15±3.54 ml/kg/min，p=0.03；後測：傳統開刀組23.39±5.71顯著大於經導管組11.00±1.27 ml/kg/min，p=0.03）。傳統開刀居家組在右側膝伸直肌（由15.78±4.24 kg進步到20.21±5.68 kg，p=0.043）與右脛前肌（由16.08±3.63 kg進步到25.12±8.33 kg，p=0.028）顯著進步。生活品質量表總分四組前後皆有進步。結論：未來建議經導管與傳統瓣膜開刀術後應擬定個人化運動處方以提升生活品質。臨床意義：本研究可提供瓣膜手術患者第二期心臟復健方法之參考。