【論文摘要】探討使用單腳或雙腳站立方式測量扁平足各樣參數之差異

【論文摘要】Comparison of Flatfoot Parameters Measured by Standing on One Foot Versus Standing on Two Feet

林子烜(Zi-Xuan Lin) ； 李宗穎(Zong-Ying Lee) ； 劉珈彣(Chia-Wen Liu) ； 蔡依靜(Yi-Jing Tsai) ； 康芸瑄(Yun-Hsuan Kang) ； 李美誼(Mei-Yi Lee)

《物理治療》 48卷2期 (2023/06) Pp. 140-141

https://doi.org/10.6215/FJPT.202306.P19

摘要

背景與目的：扁平足為影響行走功能常見問題。測量站姿X光足弓角度（arch angle, AA）大於165度是精準診斷的方式。過去研究顯示，X光測得的足弓角度值與足底掃描（foot scan）所得足弓指數（arch index, AI）間有中度相關。以靜態雙腳站立方式進行足部掃描，所得數據能否如實呈現行走單腳站立期足部承受的重量與足弓角度變化，尚無相關研究。本研究目的為探討單腳與雙腳站立下測量扁平足各參數（足弓指數、足弓角度、足寬、舟狀骨下沉測試[Navicular Drop Test, NDT]）之差異，期盼能找出一個更精準有效檢測扁平足之方式。方法：隨機招募40名18～45歲、身體質量指數（Body Mass Index）介於18.5～24.0、舟狀骨下沉測試結果大於1cm、無其他下肢骨科疾病之個案，進行單次足部掃描攝影，量測單腳與雙腳站立時的左右腳足弓角度、足弓指數、舟狀骨下沉測試及足寬值。使用成對T檢定分析雙腳與單腳承重下測得的足弓指數、足弓角度、足寬與舟狀骨下沉數值；使用Spearman分析個數值間之相關性；再以邏輯斯回歸進行預測。結果：40位受試者，使用雙腳與單腳承重方式測得的左側足弓指數、雙側足弓角度、左右足寬與左側舟狀骨下沉數值差，皆有顯著差異（p值皆小於0.05）。Spearman相關分析以左右側足弓指數分出的扁平足組與正常組，單腳和雙腳站立下組別與足弓角度之相關性，結果顯示雙腳站立測得的左右腳足弓角度及單腳站立測得的右腳足弓角度皆顯示中度負相關，僅單腳站立測得的左腳足弓角度無顯著相關。舟狀骨下沉測試結果只有雙腳站立測得的左腳顯示中度正相關。邏輯斯迴歸分析顯示，以足弓指數當依變項，採雙腳承重方式評估，只有足弓角度值可有效預測扁平足，左右腳整體預測分類百分比為75%與67.5%。採單腳承重方式評估，左右腳整體預測分類百分比為67.5%與80%。結論：雙腳站立時因無法確定其重心轉移程度，如此將影響足弓角度值及扁平足之預測率。使用足部掃描採單腳站立測得的足弓角度值與扁平足的關聯性比足寬、舟狀骨下沉測試值高。臨床意義：單腳站立足部掃描測得足弓角度值為有效預測扁平足之方式。