【論文摘要】結合嚴肅遊戲暨任天堂Switch於中風患者的下肢、平衡與步態訓練之可行性初探

【論文摘要】Applying Serious Game With Nintendo Switch-Based Approaches for Lower Extremity, Balance and Gait Training of Stroke Patients: A Pilot Study

陳俊佑(Jiun-You Chen) ； 林怡君(I-Chun Lin) ； 黃元貞(Yuan-Chen Huang)

《物理治療》 48卷2期 (2023/06) Pp. 147-148

https://doi.org/10.6215/FJPT.202306.P29

摘要

背景與目的：中風患者常有行動障礙、平衡障礙和易跌風險。早期復健可提供步態培訓及平衡活動訓練，皆有助患者神經功能改善。本研究應用Switch結合嚴肅遊戲於復健，目的為幫助患者平衡及下肢動作恢復。方法：採單一組前後測實驗設計，共10位初次中風的患者參與8週訓練，受試者除了維持每週兩次常規復健外，另介入每週兩次體感遊戲且每次50分鐘。三組動作目標對應七組體感遊戲作為情境任務之用，以NASA Task Load Index（NASA-TLX）量表確認受試者對任務操作的心智負荷程度。結果：受試者皆為梗塞性中風，女性8位居多（80%），年齡55～69歲居多（50%）、其次為70歲以上（40%）。布朗斯壯第五級7位（70%）居多，中風分期以亞急性期居多（60%）。Wilcoxon檢定結果傅格梅爾下肢（Fugl-Meyer Assessment of Lower Extremity, FMA-LE）（z = -2.414, p = 0.016）、伯格氏平衡（Berg Balance Scale, BBS）（z = -2.246, p = 0.025）、坐站起走（Timed Up and Go Test, TUG）（z=-2.395, p=0.017），後測與前測具顯著差異。三項後測分數的Spearman相關性檢定呈現FMA-LE與BBS具中度正相關（ρ=0.54, p=0.05）、並與TUG有中度負相關（ρ=-0.62, p=0.03）；BBS與TUG也呈現高度負相關（ρ=-0.89, p<0.001）。結論：8週的試驗，受試者復健頻率由原先每週2次傳統復健再加2次體感遊戲訓練，實驗結果呈現以Switch體感遊戲為核心的混合式復健措施有助於增進患者下肢運動、動作能力恢復狀況、靜態與動態平衡、坐站起走與步態。臨床意義：研究成果為中風的多元復健策略提供具體可行的方案，並提供病人居家自主復健的另一種選擇和參考。