摘要
本文主要描述照顧一位因罹患低位直腸癌的老年病患，必須面對癌症及接受腸道手術之不確定感及焦慮不安的照護過程。筆者於2008年7月1日至8月25日護理期間，運用Orem理論為評估工具及手術全期護理為架構，透過觀察、會談、傾聽及身體評估等技巧收集資料。發現個案的健康問題有「手術前期：焦慮／與身體健康受癌症疾病威脅及面對手術有關、知識缺失／與結腸造口手術有關」；「手術中期：潛在性危險損傷／與手術擺位及手術中使用電燒止血器有關」；「術後：疼痛／術後傷口」等問題。整體照護過程中，術前透過訪視針對個案之需求提供支持性及癌症相關教育，並向個案介紹手術室的環境及作業流程，並藉此了解個案的文化背景，與個案建立良好的護病關係，以降低個案對陌生環境的焦慮；手術中期提供完全代償性護理，維護個案安全，給予個案神經肌肉關節及皮膚的完整保護，避免發生潛在性危險傷害；術後提供部分代償性護理，緩解個案疼痛情形，鼓勵早期下床活動，進而提升個案自我照顧能力，並且在手術後透過訪視及電訪追蹤個案恢復狀況，最後讓個案能夠恢復健康能且自我照顧適應良好，得到所期待的生活品質。
延伸閱讀
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