論杜聰明「欲為醫者，必先為人也」之當代意涵與臨床困境

On Tu Tsungming M.D.'s ＂Before Becoming a Doctor, Becoming a Man.＂-The Dilemma of Contemporary Physicians

蔡銘雄(Ming-Hsiung Tsai)

《庶民文化研究》 17期 (2018/03) Pp. 65-82

摘要

台灣醫療技術進步，換心、換肝、換腎、換人工關節不僅毫無懸念，醫療政策中的全民健保更是人民對政府施政滿意度最高項目之一。可惜隨著醫療環境的變化與日劇增，不僅醫病關係緊張狀態常訴諸於報端，被雇醫師與財團法人醫院之間的關係亦不甚融洽，2017年甚至發生醫學中心急診醫學部醫師集體辭職事件、醫護人員上街頭抗議勞基法修法將使過勞「花花班」重現，「血汗」醫院之名披靡及教學醫院與醫學中心，潛在影響病人安全甚巨。醫師，這個往昔在社會上被一般民眾視為與教師同受最值得信任的職業，為何淪落到此難堪之地步？因此，本文之目的乃針對台灣第一位醫學博士杜聰明對私立高雄醫學院畢業生訓詞：「欲為醫者，必先為人也」進行探索此訓詞在當時的意涵，以及在當今社會醫療情境下，醫師與社會人士對此意涵之觀點與詮釋，以理解「欲為醫者，必先為人也」之侷限，以及此訓詞中「應然的為人」與「實然的醫者」是否具有邏輯上的因果關係。根據本研究，一位醫師要體會「欲為醫者，必先為人也」，約在第10年主治醫師期間，至於當今資本主義式的消費性醫療與醫療糾紛則必須持續改善。