非傷寒沙門氏菌骨髓炎（Non-typhoid Salmonella osteomyelitis）之罕見案例分享

一名84歲女性因左腳踝骨折進行開放性復位及內固定術（Open Reduction and Internal Fixation），手術傷口久治不癒，因紅腫化膿前來就醫，疑似骨髓炎而收治住院，先採集膿液做細菌培養，再以手術移除植入物並進行傷口清瘡手術。細菌培養結果陽性，取菌落以Vitek 2（bioMérieux, Inc., Durham, NC）GN卡鑑定，鑑定結果為沙門氏菌（Salmonella spp），與Poly A-I & Vi抗血清作用有產生凝集反應，與Vi抗血清作用則無凝集反應，鑑定結果為非傷寒沙門氏菌（Non-typhoid Salmonella），診斷為非傷寒沙門氏菌骨髓炎（Non-typhoid Salmonella osteomyelitis）。非傷寒沙門氏菌骨髓炎在臨床上很罕見，給予抗生素並結合清瘡手術二者雙管齊下，對案例的管理是最理想的組合，可獲得成功的治療結果。