擴充式公用物件請求仲介者架構在跨組織醫療資訊系統上的應用

Enhanced CORBA for Inter-Organization Medical Information System

陳文欽(Wen-Chin Chen)

指導教授 ： 劉立

臺北醫學大學/醫學院/醫學資訊研究所/碩士(2000年)

摘要

國內醫療業界在醫藥分業實施後，基層診所與藥局、健保局、藥商四者間的跨組織活動開始萌芽，四者的合作互動使得醫藥分業的流程更完善，病人得到更佳品質的醫療照護。可是跨組織間的活動沒有資訊系統工具來輔助時，許多協調活動與資訊交換工作要花費大量資源才能完成。利用資訊代理人架構在網際網路上來發展醫藥分業跨組織醫療資訊系統，則可以讓診所與藥局能夠合作減低民眾就醫取藥的不便以及藥局藥品種類不足等現存問題。 現代物件導向的資訊技術已經相當的普遍與成熟，在這個網際網路時代，如何能夠跨越軟硬體平台讓網際網路上的物件可以達到開放共享的目標已成為資訊業界的一股趨勢。其中OMG所提出的公用物件請求仲介者架構(CORBA)即以網路為基礎的開放式物件運算架構。透過CORBA的技術可以讓組織與組織在網際網路上完成協調活動、資訊交換。但CORBA應用在跨組織醫療資訊系統上仍有不足之處。像醫療活動通常會依據病人病情的嚴重程度或療程調整優先處理的順序或是跨組織醫療活動進行的流程經常會因為組織間關係改變及病人醫療需要而有所不同，使得系統維護困難。 因為CORBA的COSS目前還沒有優先權排程與流程控制服務可利用，因此本論文提出擴充式的公用物件請求仲介者架構，增加優先權排程與流程控制服務在公用物件請求仲介者架構之中。以解決CORBA運用在跨組織醫療資訊系統之問題。並提出RACE模式概念，藉其與Enhanced CORBA搭配以建置醫藥分業策略資訊系統。促進基層診所與藥局的互動，讓國內基層醫療環境能提供國人更好的醫療照護。

關鍵字

跨組織資訊系統 ； 公用物件請求仲介者架構 ； 醫療資訊系統 ； 醫學資訊 ； 優先權控制 ； 流程控制 ； 醫藥分業 ； 擴充式公用物件請求仲介者架構

並列摘要

After The separation of physician dispensing from medical practice in Taiwan. Between clinic and pharmacy is starting inter-organization activity. The collaboration of clinic and pharmacy will be promote the separation of physician dispensing from medical practice, patient can get healthcare better. But if no information system to help inter-organization activity, cooperate activity and message exchange will spend many resources. Object—oriented information technology is to bring up a long time. Now is a internet age, How to access shared object between different software perform on internet? It’s a trend in computer information industry now. OMG (Object Management Group) CORBA (Common Object Request Broker Architecture) is a open distribute object architecture. Use CORBA technology, We will be inter-organization activity between medical organization. But there are still some problem must to solve. One is medical activity need priority control to adjust the ordering of patient to take medical treatment, But CORBA services doesn’t have priority control service. Another is activities between medical organization are too complex and usually to make an alteration. So if we want to information system become springiness, must provide flow control service on CORBA. Because these problem as above, so our thesis to bring up enhanced CORBA. To add flow control services and priority control service on CORBA, try to solve the problem of inter-organization medical information system.

並列關鍵字

CORBA ； JAVA ； Medical Informatics ； Inter-Organization System ； Flow Control ； Priority Control ； Enhanced CORBA ； The separation of physician dispensing from medical practice

參考文獻

中文部分 [1] 林錦鴻 因應醫藥分業策略性資訊系統可行性評估 Feasibility Evaluation of Prescription Information System 碩士論文 國立台灣大學 醫療機構管理研究所 (86年) [2] 方智惠 全民健保特約醫療機構門診處方釋出情形之探討A Study on Prescriptions Released from NHI Contract Hospitals and Clinics 碩士論文國立成功大學 臨床藥學研究所 (85年) [3] 宋居定 全民健保特約藥局接受門診處方箋之探討A Study on Prescriptions Released to NHI Contract Pharmacies 碩士論文 國立成功大學 臨床藥學研究所 (85年) [4] 趙俊人 全民健康保險「公辦民營」之研究 Research on National Health Insurance Adopting “Public Program Running by the Local People” 碩士論文 東吳大學 政治學系研究所 (86年) [5] 陳登旺 全民健保特約診所處方箋釋出之現況分析與探討 An Analytical Study on the Prescripton Released by Primary Clinics in Taiwan 碩士論文 中國醫藥學院 醫務管理研究所 (86年) [6] 彭啟釗 台灣診所採用資訊科技之關鍵因素研究 An Empirical Study on the Critical Factors Influencing the Use of Information Technology in Clinics in Taiwan 碩士論文 國立成功大學 企業管理學系(84年) [7] 李旻穎 UML技術於物流中心資訊系統分析與設計之應用研究 Applied Research of UML Technology on the Information System Analysis and Design of a Distribution Center 碩士論文 國立中山大學 資訊管理學系(87年) [8] 楊仙維 整合關聯式資料庫於CORBA架構之封裝實作 An Implementation of Wrapper for Integrating Relational Database with CORBA 碩士論文 國立中興大學應用數學系 (87年) [9] 李建民 CORBA的即時與容錯架構 Real-Time and Fault-Tolerant Enhancements to CORBA 碩士論文 國立台灣大學 電機工程學系研究所 (87年) [10]黃子嘉， “離散數學”。 [11]元聲，”作業系統導論” 第三版。 [12]衛生醫療EDI與安全電子交易機制之整合與應用, The Journal of China Association for Medical Informatics No.8 December 1998,pp.1-18 [13]吳琮璠、謝清佳，”資訊管理理論與實務” Management information systems。 [14]趙子欽， "信託人資源協調模式與電子商務應用之研究" ，國立台灣大學商學研 究所博士論文，1997年6月。