「內地人的恥辱」－日治時期臺灣傷寒之討論與防治

張純芳(Chun-Fang Chang)

指導教授 ： 雷祥麟

國立清華大學/人文社會學院/歷史研究所/碩士(2010年)

摘要

日人治臺最為人津津樂道的政績之一是衛生建設與傳染病防遏，如鼠疫、霍亂與瘧疾，都獲得良好的控制。不過細就八大傳染病的流形狀況，會發現傷寒患者數到日治後期，較前期是不減反增，而且長時間是在臺日本居民多過本島臺灣人，因此一度被當成「內地人的恥辱」看待。不僅如此，傷寒流行多發生在衛生程度較高的城市，首都臺北尤其嚴重，住臺北內地人的傷寒感染率，甚至一度還攀升到「世界第一」的位置。綜觀日治五十年，傷寒防治之困難，以及日臺人種罹病率之懸殊，一直是日人關切但卻不易回答的問題。本論文希冀透過時人的論述，探討當時的專家學者和知識份子，如何看待傷寒的流行，包括學術研究的重點，以及防遏策略的擬定。為了凸顯其中歷史的轉折點，時間斷限也以人種罹病率之消長，分為前、中、後三個時期。研究發現主要有兩點：其一，即使日籍居民罹病率一直相當高，不過日臺患者數比例在1930年以後發生顯著的改變，本島人患者的增加，也對舊體質論述和學術研究產生直接的影響。比如日治中期以前，學界多關注日本人罹病率高的原因，到了後期臺灣人漸漸被視為是潛在廣大的帶菌者，研究重心則轉為探討臺灣人的病後免疫力，比較它跟疫苗注射之人工免疫力的成效。其二，雖然人種罹病率之差異在流形狀況與學術研究中，扮演重要的角色，不過在防治手段上，除了會以日人及其居住地為優先考量外，並未針對兩種人制定不同的方案。最顯著的例子是，從昭和五年(1930)開始有紀錄的臺北市菌株分佈圖，會區分為臺灣人和日本人兩種，並且以點狀標示在地圖上，但是具體的防遏措施，還是採取一貫的隔離清潔作業，日臺人之別主要為程度上的差異，比如醫院的待遇和警察執行的態度。另一方面，在書寫策略上，本論文也在一般機構史、制度史之外，加入漢醫、身體、飲食、汙物、昆蟲等次主題的討論。期望從更多面向、不同視角分析日治時期傷寒之流行與防治。

關鍵字

傷寒 ； 八大傳染病 ； 人種罹病率 ； 風土環境說 ； 公共衛生

參考文獻

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