【論文摘要】呼吸治療師值機工作分析－以一區域醫院為例

【論文摘要】Analysis of On Call Work by Respiratory Therapist-the Study of a Regional Hospital

陳儷宜 ； 郭寶梅 ； 吳孝存 ； 周政翰

《呼吸治療》 20卷2期 (2021/07) Pp. 100-100

https://doi.org/10.6269/JRT.202107_20(2).0033

摘要

前言：值機（on call）的定義是指在非上班時間、非特定場合配戴公務手機，對於來電提供諮詢處理，必要時到醫院加班。106年衛福部函釋呼吸治療師提供24小時呼吸治療服務，得審酌病人情況，在院外30分鐘可達處所on call方式為之。近年來值機事件有增多的現象，加上值機對於呼吸治療師有一定的負荷以及困難度，希望能藉由值機分析找出問題所在與應對方法。研究方法：呼吸治療師以google表單填寫值機事件資料，參數包括日期、值班人員、事件單位（ICU、RCW、病房、ER）、患者資料（病床號）、事件過程、處理方式（到院評估、電話指導）、處理起迄時間。108年12月1日至109年11月30日之值機事件共130件，有效資料共120件。採回溯性研究回顧google表單。以SPSS和Microsoft Excel 2010中描述性統計和次數分配表進行統計分析。研究結果：最常發生值機事件時間點為夜間11時（共20件，16.7%）；最常發生之事件單位為RCW（圖一）（共71件，59.2%）；處理方式以電話處理為主（共115件，95.8%）；總平均處理時間為4分56秒。進一步依照事件過程做問題分類（表一）（表格略）：CPR on機、BIPAP on機、調整設定、故障排除、找機器用物、其他。以故障排除（共52件，43.3%）最多，其次為調整設定（共48件，40%）。綜合以上結果，此區域醫院呼吸治療師應注意夜間11時的RCW會較為頻繁地出現調整設定和故障排除的值機事件。推測夜間11時為最常發生之時間點原因為面臨交接班時間。RCW呼吸器使用個案數量較多，護病比較高兩者原因以致值機事件機率較高。調整設定和故障排除為呼吸治療師主要業務，所以兩者數量較多且差異不大。建議減少呼吸治療師的值機負荷和困難度方法為：一、備妥機器用物減少不必要來電。二、注意病人病情變化提前在白班處理。三、電話指導處理有其困難度，平時呼吸治療師應做好on call內部教育訓練避免處理時間過長影響睡眠。結論與貢獻：對於有on call業務的呼吸治療師而言在減少負荷與困難度方面統整值機事件原因與執行相關因應措施有其必要性。

關鍵字

呼吸治療師（Respiratory Therapist） ； 值機（on call）