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  • 期刊

胸腔病例(三四七)瀰漫性泛細支氣管炎

摘要


瀰漫性泛細支氣管炎(diffuse panbronchiololitis)最早在1960年代被提及,是一個影響雙肺以及呼吸細支氣管(respiratory bronchioles)全層結構的疾病。主要發生在東亞洲國家、四十歲以上的族群,當中以男性、非吸菸者占多數。臨床上主要症狀為慢性咳嗽伴隨大量的痰液產生,超過八成人會出現慢性鼻竇炎(chronic sinusitis)。其致病原因未知,可能與環境與基因有關。常見胸部X光表現為雙側瀰漫性小結節病灶,並合併支氣管擴張症。而胸部電腦斷層則呈現中央小葉型結節(centrilobular nodules)。肺功能通常為阻塞型換氣功能障礙。治療主要為巨環黴素(Macrolide),目前普遍使用紅黴素(Erythromycin)做為第一線用藥,能有效緩解症狀,並可能進一步促成肺功能和影像上的進步。

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延伸閱讀