智能醫學科技公司實務研究報告-影響病人使用智能醫學照護系統意向之因子初探

The Practicum Report of Smart Care Company- The Influencing Factors of Patients’ Intention to Use the Smart Care System

姚維正(Wei-Cheng Yao)

指導教授 ： 張睿詒

國立臺灣大學/公共衛生學院/公共衛生碩士學位學程/碩士(2013年)

https://doi.org/10.6342/NTU.2013.01143

摘要

背景: 過去醫院管理者引入資訊系統主要都運用於內部相關的營運面、作業面和管理面，其目的多以效率為考量，主要對象都是以員工為主。隨著”以病人中心”的理念的落實，和資訊科技的長足發展，使醫院管理者大量將資訊科技引入病人的照護，目的在於契合病人的需要及提升服務品質。
近年來，因為網際網路和智慧型手機的技術發達，更貼近病人的資訊科技產品更進一步深入照護領域，例如病人可以掛號和繳款免排隊的自動掛號繳款機(kiosk)、直接從手機或電腦就可以輕鬆掛號的網路掛號系統，與藉著網路連結雙向傳輸，使病人在家裡仍能夠將生理數據上傳醫院伺服器，醫院可以密切追蹤病人慢性疾病的控制，跨越時間和空間障礙的持續照護-「遠端照護(telecare)系統」，並獲致一些成果，但是應用在持續照護層面，仍面臨著民眾利用擴大與強化的難題。本研究的目的在於建構科技接受模式的結構式問卷，用以探討影響病人使用遠端照護裝置的因子。

方法: 本研究以Davis等於1989年依理性行為理論(TRA)為基礎，所發展的科技接受模型(TAM)為架構，來探討可能影響使用者對使用遠端照護系統之意向(intentions)的影響因子。問卷調查之結果運用統計軟體進行結構方程模式(SEM)的分析與研究。

結果: 本問卷調查研究的結果，除本研究所建構中文化醫療照護版的科技接受模式(TAM)的標準問卷與用語具有信度和效度外，發現知覺易用性、知覺有用性等內部因素和電腦自我效能、主觀規範等外部因素，可能直接或間接影響使用者的使用意向，且具統計上的顯著意義。

結論: 要能操作遠端照護系統需有其基本的電腦能力，一般而言，年齡、性別、教育程度等對電腦自我效能可能有不同程度的影響，內部因素如知覺易用性、知覺有用性則直接或間接影響病人的使用意向。未來若要進一步推廣遠端照護系統，必須降低病人使用的障礙，提升對病人健康照護的價值。

關鍵字

科技接受模式 ； 問卷 ； 資訊科技 ； 健康產業 ； 遠距照護

並列摘要

Background: The administrators of the hospitals used to apply information technology in the operational, financial and administrative aspects, and the main targets were internal customers. As the realization of the concept of patient- centered medicine and rapid progression of information technology in recent years, the administrators start to apply information technology more and more on the patient care. The main idea is to fit the demand of patients and improve the quality of care.
The prosperity of internet and smart mobile industry provide further penetration of patient- friendly information technology into the patient care. For example, the kiosk could reduce the waiting time of registration and billing; the internet registration system provides an easy and efficient way to make appointments with desired physicians than before; the telecare system enables the patients to upload physiological data to the server of the hospital, and the medical personnel could analyze the data and provide continuum of care beyond the boundary of time and distance. However, there are still a long way to achieve the wide application and successful implementation for the telecare system. The specific aim of this study is to find the influencing factors of utilizing telecare system.

Methods: Based on the technology acceptance model (TAM) proposed by Davis et al. and theory of reasoned action (TRA), we developed a structured model and questionnaire to measure the measureable and latent variables and constructs. The data analysis is performed by the statistic software based on the structural equation modeling (SEM).

Results: The reliability and validity of questionnaire and model are supported by the factor analysis. The results reveal the endogenous constructs such as perceived easy of use (PEOU) and perceived usefulness (POU), and the exogenous variables such as computer literacy and subjective norms influence the patient’s intention to use (ITU) the telecare system.

Conclusion: The telecare system requires the basic ability and passion of computer literacy which may be influenced by age, gender and education level. If we want to implement the telecare system successfully, to reduce the entering barrier and provide the health promotion are major issues.

並列關鍵字

technology acceptance model (TAM) ； questionnaire ； information technology ； healthcare ； telecare

參考文獻

1. 王怡舜，湯宗益，湯宗泰: 電子商務之服務品質衡量模式—以數位行銷為例。中華管理學報 第三卷 第三期 第75-94頁 民國九十一年(2002)

2. 林佩欣: 老人退化量測平台之研究。台灣職能治療研究與實務 2008; 4(2): 129-138。

4. 李茂能: SEM 適配度指標的潛藏問題：最佳模式難求。測驗統計年刊 2008;第十六輯下期:p17-30。

10. 許嘉麟等: 智慧型高齡者照護設備科技接受問卷之內容效度—以「互動式隨身照護手錶」為例。台灣職能治療研究與實務 2008; 4(2): 104-115。

17. 楊珺涵: 醫院導入RFID醫護人員之關鍵接受因素探討 台大公共衛生學院醫療機構管理研究所碩士論文，2009。