【論文摘要】有無合併熱量限制的運動訓練對中年肥胖者肌肉質量、肌肉功能及功能性表現之影響

【論文摘要】Effects of Exercise With or Without Caloric Restriction on Muscle Mass, Muscle Function and Physical Performance in Middle-Aged Obese Adults

徐國禎(Kuo-Jen Hsu) ； 陳喬男(Chiao-Nan Chen) ； 錢桂玉(Kuei-Yu Chien) ； 袁華宏(Hua-Hung Yuan) ； 陳柔蓉(Jeu-Jung Chen)

《物理治療》 44卷2期 (2019/06) Pp. 95-96

https://doi.org/10.6215/FJPT.201906.O14

摘要

背景與目的：肥胖除了增加慢性疾病的發生率，亦負面影響骨骼肌的質量與功能，加速個體老化時身體功能的下降。運動訓練為增加骨骼肌質量與功能的有效方式，然而目前仍不知道針對肥胖者而言，如果增加飲食上的熱量限制是否會加成運動訓練對骨骼肌質量與功能的正面效果。本研究目的為探討增加飲食上的熱量限制是否加成運動訓練對中年肥胖者肌肉質量、肌肉功能，以及身體功能的正面影響。方法：27名符合收案條件的參與者依其意願分成運動組（12人）及運動飲食組（15人）。所有參與者皆接受為期12週，每週3次，每次50 min的運動訓練，運動訓練以飛輪進行高強度間歇訓練。運動飲食組另須接受營養教育與熱量限制，女性與男性每日熱量攝取分別控制在1,200～1,500大卡與1,500～1,800大卡。研究參與者在介入前後以雙能量X光吸收儀評估身體各區段的骨骼肌質量，並計算骨骼肌質量指數（四肢骨骼肌質量與體重的比值）；以等速肌力儀評估下肢骨骼肌之肌力與爆發力，並計算骨骼肌品質（最大肌力與區段肌肉質量的比值）；身體功能則以坐站測試、2.44 m坐站起走測試與爬梯測試評估。以獨立樣本t檢定比較兩組各參數前後測改變量百分比之差異。以相依樣本t檢定比較各組介入前後各參數的差異。顯著水準訂在α = 0.05。結果：合併熱量限制的運動訓練比單純運動訓練有效增加骨骼肌質量指數（運動組增加0.7%，p = 0.502；運動飲食組增加3.1%，p ＜ 0.001；兩組變化百分比差異，p = 0.045）。膝伸直肌爆發力兩組皆顯著進步（運動組增加15.9%，p = 0.007；運動飲食組增加12.7%，p = 0.008；兩組變化百分比差異p = 0.585），僅運動飲食組在最大肌力與肌肉品質有增加的趨勢（p值分別為0.054與0.053）。兩組參與者在坐站測試與2.44 m坐站起走測試皆有進步；然而，僅運動飲食組在爬梯測試有顯著進步。結論：飲食上的熱量限制加成運動訓練對中年肥胖者骨骼肌質量指數的正面效果。臨床意義：中年肥胖者可在運動訓練外增加飲食上的熱量限制，以更有效的提升骨骼肌質量指數、骨骼肌功能與身體功能的表現。