【論文摘要】體外震波對於髕骨肌腱炎疼痛之治療效果：系統性回顧

【論文摘要】Effects of Extrarporeal Shockwave Therapy on Pain Relief for Patients With Patellar Tendinopathy: A Systematic Review

謝國佳(Guo-Jia Hsieh) ； 廖笠凱(Li-Kai Liao) ； 杜欣育(Hsin-Yu Tu) ； 蔡孟書(Meng-Shu Tsai)

《物理治療》 46卷2期 (2021/06) Pp. 156-157

https://doi.org/10.6215/FJPT.202106.P51

摘要

背景與目的：髕骨肌腱炎是運動員常見膝部疾病，常因運動傷害或生物力學因素，導致髕骨肌腱下方疼痛，進一步影響日常生活功能與生活品質。早期臨床上常利用離心訓練為標準治療得到改善。近幾年來臨床常以體外震波療法治療（extracorporeal shockwave treatment, ESWT）髕骨肌腱炎，但缺乏系統性之研究報告。本篇研究目的利用系統性回顧方法，探討體外震波對於髕骨肌腱炎疼痛減緩之療效。方法：由PubMed、PEDro與華藝資料庫搜尋至2020年8月發表之所有隨機控制的研究，關鍵字包括髕骨肌腱炎或跳躍者膝（patellar tendinopathy OR jumper knee）、疼痛（pain）、體外震波（extracorporeal shockwave therapy, ESWT）。所有文章必須符合：受測者均診斷確認為髕骨肌腱炎患者，必須由體外震波介入並評估痛的改善，所有文章以物理治療實證資料庫量表（PEDro）評定文章等級。結果：共搜尋到2篇符合條件之研究，PEDro分級為9分。第一篇僅比較體外震波和安慰性體外震波對於髕骨肌腱炎疼痛改善效果，並在治療後的1、12和22週進行追蹤評估，顯示兩組疼痛均無統計上差異。第二篇是體外震波結合離心訓練和安慰性體外震波結合離心運動之比較，並在治療後第6、12和24週追蹤進行評估，兩組之間結果指標均無顯著差異，僅發現治療後6周，在3次最大跳耀下疼痛有明顯上升。結論：在有限的證據裡顯示，體外震波對髕骨肌腱炎疼痛不論在日常生活、運動、蹲及跳躍之疼痛追蹤均無顯著效果。臨床意義：此類隨機控制研究較少，在有限的研究證據下顯示，體外震波對髕骨疼痛後續追蹤無明顯改善，但有較多運動員感覺有效，且會推薦給朋友或家人，提供臨床上醫師與治療師介入治療參考依據。