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【論文摘要】從實證醫學角度探討彼拉提斯應用於慢性下背痛患者之成效

【論文摘要】EBM: Effects of Pilates on Patients With Chronic Low Back Pain

摘要


背景與目的:慢性下背痛約近84%的成人都曾經歷,且是失能(disability)的主因。彼拉提斯運動著重核心肌群強化、腰椎骨盆帶穩定訓練與功能性動作控制;本文欲探討此運動在慢性下背痛患者臨床之成效。方法:搜索PubMed資料庫近5年之系統性回顧文獻至2021年6月為止,關鍵字為:「pilates」、「low back pain」、「chronic low back pain」。結果:總共6篇文獻符合條件,經人工審閱後,選出3篇文獻做整理。3篇在彼拉提斯運動對疼痛(Visual Analogue Scale, Numerical Rating Scale)及日常生活功能(Roland Morris Disability Questionnaire, Oswestry Disability Index)部分比起最小介入/常規照護組在短期內都有較佳的改善;而6~8週的彼拉提斯運動訓練及其他類型運動訓練做比較,在疼痛及日常生活功能則沒有達到統計差異。另一方面,慢性下背痛經過6~12週的墊上或器械彼拉提斯運動介入,對於疼痛和功能皆有顯著改善;而比較器械與墊上彼拉提斯訓練差異,在6週的訓練後,器械組與墊上彼拉提斯組在慢性下背痛均有改善,然而墊上組與器械組對於下背痛患者之成效何者較優目前則尚無一致的結論。結論:目前文獻支持彼拉提斯運動可提供為下背痛患者的一種治療,對於疼痛和失能改善皆是有效的療法;但其益處與其他運動介入則無統計上差異。臨床意義:本研究結果支持彼拉提斯運動可提供慢性下背痛患者有效的治療選擇。而多數文章以每週2~3次,每次30~60分鐘,至少20小時或持續3~6個月為原則,可為選擇治療參數的參考。

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