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【論文摘要】動作心像結合雙重任務訓練對內囊腔隙性梗塞患者功能恢復之療效:個案報告

【論文摘要】The Effects of Motor Imagery Combined With Dual-Task Training on Functional Recovery For The Patient With Lacunar Infarction of Internal Capsule: A Case Report

摘要


背景與目的:腔隙性梗塞約占中風25%,為大腦中供應皮質下區域的穿透小動脈遭到阻塞。內囊後肢梗塞會造成記憶缺陷、對側上下肢無力、平衡協調缺陷。本篇目的是動作心像結合雙重任務訓練對內囊後肢梗塞患者功能恢復之療效。方法:用個案處理模式與國際功能、失能和健康分類做評估及介入。將結果參考過去文獻內容設計個案的認知、協調平衡及行走的目標和計畫。本個案主要問題為記憶較差,右下肢肌力、平衡及行走耐力不佳,無法回到職場。理學檢查顯示簡易智能量表27分,右下肢肌力為4分,靜/動態站姿平衡分別為好/尚可,但輕度搖晃。伯格氏平衡量表為50分,行走速度0.83公尺/秒,六分鐘行走測試為186公尺。參考實證後以動作心像結合雙重任務訓練做治療。物理治療計畫為每次40分鐘、每週2次、共3週。訓練強度依據患者狀況而調整。結果:3週治療後,簡易智能量表進步至30分;右下肢肌力不變;靜/動態站姿平衡分別進步到正常/良好;伯格氏平衡量表進步至56分;可獨立行走,速度進步到1.1公尺/秒,六分鐘行走測試為242公尺。結論:訓練後,個案的記憶、站姿平衡及行走耐力明顯進步。臨床意義:動作心像結合雙重任務訓練,能提升中風患者記憶與行走平衡能力,讓個案能回到職場。

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