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  • 期刊

腎臟移植病人的慢性移植腎抗體型排斥介紹

摘要


腎臟移植是目前慢性腎臟衰竭替代治療選擇方法之一,隨著目前免疫抑制藥物和術後照顧醫療進步,腎臟移植術後病人的存活率已大幅提昇,但畢竟移植腎臟是外來物體,儘管抗排斥藥物控制的再好,病人終就有一天會因慢性排斥問題再一次走向慢性腎臟衰竭之路。移植腎抗體型排斥是目前免疫排斥藥物無法避免的常見問題。目前認為造成的病理機轉為anti-human leukocyte antigen (HLA)-antibody和non-HLA antibody所引發身體長期免疫系統(B cell , plasma cell. completment system)造成移植腎的傷害。而慢性移植腎抗體型排斥是指在移植後超過100天身體產生新的donor-specific anti-HLA antibodies所造成。目前的治療方法急性抗體型排斥以免疫球蛋白和血漿置換為主,但是在慢性抗體型排斥還沒有一個標準的方針,近來研究是建議rituximab有不錯的治療成效。

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