【論文摘要】降低復健科實習生發生病人跌倒事件

【論文摘要】Reducing Incidents of Patient Falls Caused by PTS in the Department of Rehabilitation

陳盈君(Yingjun Chen) ； 林雅雯(Yawen Lin)

《物理治療》 44卷2期 (2019/06) Pp. 117-117

https://doi.org/10.6215/FJPT.201906.P14

摘要

背景與目的：近年來，在以病人安全為中心的理念之下，病患跌倒事件已成為醫院照護體系中安全事項的重要指標之一。將此重要觀念教導實習生，病患跌倒意外事件發生的危險因子及如何預防跌倒的發生，進而發展相關的防範措施，提升復健的教學品質及病患的照護安全，是本研究之目標。方法：2016年7月～12月實習生共讓病人跌倒了2例，並於師生座談會中分析跌倒原因和改善措施。經檢討和分析後，列出下列三大要因：（1）實習生對病人安全認知不足；（2）實習生的臨床技巧不純熟；（3）實習生臨床經驗不足。並於2017年1月～2018年12月執行各項改善對策，包括：（1）實習生在實習前需上「病人安全—預防跌倒報告與分享」，課程中強調病人安全的重要性，分享復健病人跌倒案例、如何預防和實際操作、如何安全轉位方式，實習生需上完課，通過筆試且需通過實際操作考試，才能開始實習。（2）臨床老師和實習生的治療床相鄰，臨床老師可隨時注意和指導實習生。（3）實習生完成第四週訓練，以「臨床實務操作課程評估表」評估實習生安全防護技巧，考核通過才能獨立治療病人。（4）於發生病人跌倒後，臨床老師們開「病安檢討會」，提出檢討和改善方案。結果：2017～2018年因實習生讓病人跌倒的事件總共發生1例，達到原本設定之目標值1年發生1例。本研究亦提升對治療師和實習生對病人安全認知，和提升本科的教學品質。結論：透過改善對策之實施，能有效降低因實習生造成病人跌倒的事件發生，提升實習生的臨床技巧，提高治療師和實習生對病人安全的重視，建立正確病人安全觀念，落實檢討跌倒事件，共同維護治療安全，雖然改善成果仍需持續努力（仍有1例跌倒事件發生），未來仍需深入探討改善措施是否有不完善或執行不夠確實之處，抑或未能對潛在因子做好預防措施。臨床意義：落實預防跌倒發生的4項策略，能有效降低復健治療區病人跌倒發生率、提升治療師和實習生對病人安全的重視，以及提升病人的滿意度。