【論文摘要】客製化肌貼對於改善發展遲緩兒童上肢功能表現之立即性效果

【論文摘要】The Immediate Effect of Customized Kinesiotaping on Functional Activities of the Upper Extremity in Children With Developmental Delay

蕭毓萱(Yu-Hsuan Hsiao) ； 藍鼎(Ting Lan) ； 蔡孟儒(Meng-Ru Tsai) ； 李藺芬(Lin-Fen Li) ； 方郁旻(Yu-Ming Fung) ； 徐碧真(Bih-Jen Hsue)

《物理治療》 46卷2期 (2021/06) Pp. 178-179

https://doi.org/10.6215/FJPT.202106.P77

摘要

背景與目的：較差的上肢動作功能可能會限制兒童在執行日常生活功能的獨立性、增加照顧者的負擔及影響認知發展。先前研究指出肌貼已廣泛使用在神經、運動及骨科領域，且有一定成效，然而探討運用於小兒復健的文獻較少。因此，本研究目的為探討發展遲緩兒童在原先的上肢動作訓練下，搭配使用客製化肌貼，是否可立即改善其功能性動作。方法：本研究從國立成功大學附設醫院復健部招募7位發展遲緩兒童（6位男童及1位女童），平均年齡為40.8個月（年齡範圍為2歲1個月至5歲3個月）。每位參與者接受連3週、每周1次的上肢動作評估測試，前兩週在無使用肌貼下進行前測，第三週則根據前兩週的動作評估結果，使用客製化肌貼，並當場進行後測。上肢動作評估測試共15個項目，內容包含手部抓放、前臂旋轉、肩部動作（上舉、外展、外轉、水平內收及水平外展）、高低手丟球1m及擊中2m遠的目標物，以紀錄受試者接受肌貼前後之上肢動作功能變化。每個項目皆分為六個等級（0-5分），總分為0-75分，分數越高代表動作品質與功能越好。結果：第一週至第三週的上肢動作評估測試平均得分分別為33.29±12.78分、33.00±12.87分及43.00±11.59分。其中，第一週與第二週沒有使用肌貼下，有5位參與者上肢動作評估測試總分無變化，有2位是減少1分。第三週使用客製化肌貼後，與第二週上肢動作評估測試總分相比，7位發展遲緩兒童皆有進步，進步範圍為6至13分。結論：藉由肌貼的張力給予關節及肌肉適當的矯正效果，使有上肢動作困難的發展遲緩兒童在肌貼輔助下，超過半數的參與者在多數上肢動作評估測試項目皆有改善，唯「擊中2m遠的目標物」例外。可能原因是此項目需多個關節合作且需手眼協調，不能立即改善。本研究僅觀察肌貼的立即性效果，其移除後持續效果及長期效應仍有待探討。臨床意義：於一般常見的小兒上肢動作訓練中，加入肌貼的使用，可以提供立即性的感覺回饋，改善動作品質與表現，可能使發展遲緩兒童可以更有效率地學習動作。